Efecto hervir leche de vaca para acelerar la tolerancia de la proteína de leche de vaca (PLV)

La alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV) es el tipo más común de alergia alimentaria en los niños, la mayoría desarrolla tolerancia espontánea alrededor de los 3 años. Para el adecuado diagnóstico de la APLV, además de la historia clínica, se debe realizar la dosificación sérica de inmunoglubulina E específica para APLV (sIgE), prueba cutánea de punción (TCP o Prick test), prueba de alimentos oral (TAO) o por la dieta de eliminación del alergénico.

En un reciente estudio aleatorizado controlado conducido por Hossein y colegas, se investigó si los alimentos que contenían leche de vaca previamente hervida podrían acelerar la tolerancia a la leche de vaca en niños. Se seleccionaron niños con diagnóstico de APLV mediada por IgE, con quejas de manifestaciones gastrointestinales, cutáneas, respiratorias o sistémicas después de la exposición al alergénico. Para el estudio, se confirmó tolerancia al consumo de muffin con leche en la prueba de TAO.


Los niños fueron divididos en dos grupos, siendo el grupo intervención (n = 42 niños) y grupo control (n = 42), ambos similares demográficamente y en relación a la historia previa de alergias. En el grupo intervención, los participantes fueron orientados a consumir diariamente alimentos que contenían leche de vaca hervida en su composición como muffin (primeros 6 meses) y pizza por otros 6 meses. En el grupo control, los niños fueron orientados a evitar todos los alimentos y productos que contenían leche de vaca por 12 meses. Al cabo de los 12 meses, en ambos grupos, se realizó la prueba de tolerancia oral con la leche de vaca no hervida para evaluar la tolerancia alimenticia. En el grupo de intervención, el 88% de los participantes desarrolló tolerancia a la leche de vaca al final del estudio, mientras que el 66% de los niños del grupo control presentaron la tolerancia (p = 0,018). Cerca del 20% de los niños del grupo control presentaron historia de anafilaxis a productos lácteos y permanecieron reactivos a la leche no calentada. En el grupo intervención, el 40% presentó historia de anafilaxia a productos lácteos, de los cuales 41% desarrolló tolerancia a la leche de vaca al final del estudio. Sin embargo, los niveles de sIgE encontrados al inicio del estudio no difirieron entre los grupos, no siendo posible la predicción de tolerancia a la leche cocida al final del estudio.

Los autores concluyeron que la introducción controlada de alimentos que contienen leche de vaca, previamente hervida, parece acelerar la tolerancia a la APLV en niños, sin embargo, más investigaciones son necesarias.

Autora: Marcella Gava Brandolis
Traducido del portugués por: Martha Neves - Nutrición con Apego

Fuente: GANEP Educación