¿Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar alergia alimentaria?

Alergias Alimentarias: Parte 2

1. Genética de alergias.- Es la causa presente en más de la mitad de los casos. Y el número de familiares alérgicos o el tipo de alergia importa.  Si el padre o madre son alérgicos el niño tiene una chance de 33 a 48% de desarrollar alergias, si la madre y un hermano lo son esta posibilidad sube a 60%& y si ambos padres lo son es prácticamente seguro que el niño lo será (80%).  Si los padres tienen enfermedades autoinmunes de algún tipo también tendrán mayor riesgo los niños.
2. Dieta durante el embarazo.- Existe evidencia reciente de pasaje de alergenos de la dieta de la madre al líquido amniotico.  Por técnicas moleculares se ha detectado proteínas de lacteos, frutas, huevo, nueces y trigo.  No se recomienda sin embargo una dieta restrictiva durante el embarazo, por el riesgo de desnutrir al madre y al feto y porque se desconoce la receta exacta para que esto funcione y proteja de alergias al bebe.  El sentido comun nos dice que hay que tener una dieta balanceada, sana y muy variada durante el embarazo (1,2).
3. Dieta durante la lactancia.- Desde hace aproximadamente 50 años se conoce que la madre puede pasar proteínas enteras de algunos alérgenos como leche, soya y maní y el lactante puede desarrollar alergias.  Estudios de casos ha demostrado que el retiro de estos alérgenos puede reducir el riesgo del niño de tener eczema atópico.  Es mucho más difícil demostrar este beneficio para las alergias alimentarias por no tener un score objetivo validado; pero ocurre también (2).
4. Biberón fatal.- La alergia a la proteína de leche de vaca puede manifestarse incluso los primeros meses de vida. Incluso en bebes alimentados solo con el pecho materno.  Se ha encontrado asociación entre este primer biberón “fatal” y el desarrollo posterior de APLV (3). Recordar que la leche materna es específica para el ser humano. 
5. Cesárea.- Los estudios al respecto son de asociación, entre cesáreas y alergia alimentaria o dermatitis atópica en los productos.  Esto podría tener relación con la carencia de la flora normal de la madre al no tener parto vaginal (4).
6. Edad gestacional.- Prematuros tendrían más riesgo, por nacer inmunológicamente más inmaduros que un a término, por la mayor exposición a noxas como antibióticos o antiácidos a temprana edad…(4).

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Autora:

​Ana Muñoz-Urribarri
Pediatra, Gastroenterólogo Pediatra
Especialista en Alergia Alimentaria por la Sociedad Brasilera de Alergia Alimentaria
Av. Aurelio Miroquesada 1048 San Isidro. Fono 999550973.